Thuốc Neupogen 30MU/0.5ml (Filgrastim) giúp phục hồi chức năng tủy

Mô tả

Thành phần

Mỗi 1 bơm tiêm Neupogen đóng sẵn chứa 0.5ml dung dịch có 30 triệu đơn vị Filgrastim

Chỉ định

Thuốc Neupogen được chỉ định sử dụng trong các trường hợp:

• • Điều trị giảm bạch cầu trung tính có sốt ở bệnh nhân người lớn được điều trị bằng hóa trị liệu gây độc tế bào đã được thiết lập đối với bệnh ác tính (ngoại trừ bệnh bạch cầu tủy bào mãn tính và hội chứng loạn sản tủy)
  • Huy động các tế bào đầu dòng máu ngoại vi.
  • Phục hồi chức năng tủy bào ở bệnh nhân đã cấy ghép tủy
  • Bệnh nhân trẻ em hoặc người lớn bị giảm bạch cầu trung tính nặng bẩm sinh theo chu kỳ hoặc tự phát với số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối ≤ 0.5 x 10⁹/l và có tiền sử nhiễm trùng nặng hoặc tái phát
  • Điều trị bệnh giảm bạch cầu trung tính dai dẳng ở những bệnh nhân bị nhiễm HIV tiến triển nhằm làm giảm nguy cơ nhiễm khuẩn

Liều dùng – Cách dùng

Ở bệnh nhân Hoá trị liệu gây độc tế bào

Liều lượng

• • Liều khuyến cáo Neupogen là 0,5MU/kg/ngày. Nên dùng liều đầu tiên ít nhất 24 giờ sau hoá trị liệu gây độc tế bào.
  • Liều dùng hàng ngày bằng Neupogen nên tiếp tục từ 14 đến 38 ngày. Không nên ngừng điều trị bằng Neupogen trước khi đạt mức bạch cầu trung tính thấp nhất theo dự kiến ​​và số lượng bạch cầu trung tính đã hồi phục về mức bình thường. Không khuyến cáo ngừng sử dụng sớm điều trị bằng Neupogen trước thời điểm ​​đạt mức thấp nhất của bạch cầu trung tính.

Cách dùng

Có thể được dùng dưới dạng tiêm dưới da hoặc truyền tĩnh mạch hàng ngày pha loãng trong dung môi Glucose 5% trong 30 phút.

Ở bệnh nhân được điều trị loại bỏ tuỷ sau đó ghép tuỷ xương

Liều lượng

Liều khởi đầu khuyến cáo là 1,0 MU/kg/ngày. Nên dùng liều đầu tiên ít nhất sau 24 giờ sau hoá trị liệu gây độc tế bào và ít nhất 24 giờ sau khi truyền tuỷ xương.

Cách dùng

Neupogen có thể được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch trong 30 phút hoặc 24 giờ hoặc truyền dưới da liên tục 24 giờ. Nên pha loãng Neupogen trong 20 ml dung dịch Glucose 5%.

Huy động tế bào gốc dòng máu ngoại vi ở những bệnh nhân được điều trị ức chế tủy hoặc loại bỏ tủy sau đó ghép tế bào đầu dòng máu ngoại vi tự thân

Liều lượng

• • Liều khuyến cáo của Neupogen khi được sử dụng đơn độc là 1,0MU/kg/ngày, bổ sung thời gian 5-7 ngày liên tiếp. Thời gian gạn tách bạch cầu: một hoặc hai lần gạn tách bạch cầu vào ngày 5 và 6 thường là đủ. Trong các trường hợp khác, gạn tách bạch cầu thêm có thể cần thiết. Nên duy trì liều lượng Neupogen cho đến lần gạn tách bạch cầu cuối cùng.
  • Liều khuyến cáo của Neupogen đối với việc huy động các tế bào đầu dòng máu ngoại vi (PBPC) sau hóa trị liệu ức chế tủy là 0,5 MU (5 µg)/kg/ngày kể từ ngày đầu tiên sau khi hoàn thành hóa trị liệu cho đến khi vượt qua mức thấp nhất dự kiến ​​của bạch cầu trung tính và số lượng bạch cầu trung tính đã phục hồi về mức bình thường.

Cách dùng

Neupogen có thể được dùng dưới dạng truyền dưới da liên tục 24 giờ hoặc tiêm dưới da.

Huy động các tế bào dòng máu ngoại vi PBPC ở những người cho bình thường trước khi ghép tế bào đầu dòng máu ngoại vi cùng loài

Liều lượng

Neupogen nên được sử dụng ở mức 1,0 MU (10 µg)/kg/ngày trong 4 đến 5 ngày liên tiếp. Quá trình lọc bạch cầu nên được bắt đầu vào ngày thứ 5 và tiếp tục cho đến ngày thứ 6 nếu cần để thu thập 4 × 10 ⁶ tế bào CD34 ⁺ /kg trọng lượng cơ thể người nhận.

Cách dùng

Neupogen nên được tiêm dưới da.

Ở những bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính nặng (SCN)

Liều lượng

• • Giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh: Liều khởi đầu khuyến cáo là 1,2MU (12µg)/kg/ngày, dùng một lần hoặc chia làm nhiều lần.
  • Giảm bạch cầu trung tính vô căn hoặc theo chu kỳ: Liều khởi đầu khuyến cáo là 0,5 MU (5 µg)/kg/ngày, dùng một lần hoặc chia làm nhiều lần.
  • Điều chỉnh liều lượng: Nên tiêm Neupogen hàng ngày bằng cách tiêm dưới da cho đến khi đạt được số lượng bạch cầu trung tính và có thể duy trì ở mức hơn 1,5 × 10 ⁹ /l. Sau đó, liều lượng có thể được điều chỉnh riêng lẻ sau mỗi 1 đến 2 tuần để duy trì số lượng bạch cầu trung tính trung bình trong khoảng 1,5 × 10 ⁹ /l và 10 × 10 ⁹/ l.

Cách dùng

Neupogen nên được tiêm dưới da.

Ở bệnh nhân nhiễm HIV

Liều lượng

• • Để đảo ngược giảm bạch cầu trung tính:
    – Liều khởi đầu khuyến cáo của Neupogen là 0,1MU (1 µg)/kg/ngày, với liều chuẩn độ lên đến tối đa 0,4 MU (4 µg)/kg/ngày cho đến khi đạt được số lượng bạch cầu trung tính bình thường và có thể duy trì (ANC > 2,0 × 10 ⁹ /l
    – Ở một số ít bệnh nhân (< 10%), liều lên tới 1,0 MU (10 µg)/kg/ngày được yêu cầu để đảo ngược tình trạng giảm bạch cầu trung tính.
  • Để duy trì số lượng bạch cầu trung tính bình thường: Nên điều chỉnh liều ban đầu thành liều dùng cách ngày với 30 MU (300 µg)/ngày. Có thể cần điều chỉnh liều thêm, như được xác định bởi ANC của bệnh nhân, để duy trì số lượng bạch cầu trung tính ở mức > 2,0 × 10 ⁹ /l

Cách dùng

Neupogen nên được tiêm dưới da.

Chống chỉ định

Neupogen không được sử dụng điều trị trong các trường hợp sau đây:

• • Bệnh nhân dị ứng với thành phần Filgrastim hay bất cứ thành phần tá dược nào khác của thuốc.
  • Bệnh nhân giảm bạch cầu đa nhân trung tính bẩm sinh có sinh bào bất thường.
  • Bệnh nhận suy gan, suy thận không có chỉ định dùng thuốc Neupogen

Tác dụng không mong muốn

Các phản ứng bất lợi thường gặp được báo cáo là sốt, đau cơ xương, thiếu máu, buồn nôn và nôn.

Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng nhất có thể xảy ra trong quá trình dùng Neupogen bao gồm:

• • Phản ứng phản vệ, các phản ứng bất lợi ở phổi nghiêm trọng
  • Hội chứng rò rỉ mao mạch, lách to/vỡ lách nghiêm trọng
  • Biến đổi sang hội chứng loạn sản tuỷ hoặc bệnh bạch cầu ở bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính mạn tính nặng
  • Bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ ở bệnh nhân ghép tuỷ xương cùng loài hoặc bệnh nhân ghép tế bào đầu dòng máu ngoại vi và cơn hồng cầu hình liềm ở bệnh nhân bị bệnh tế bào hình liềm.

Tương tác thuốc

• • Do khả năng nhạy cảm của các tế bào tủy phân chia nhanh đối với hóa trị liệu gây độc tế bào, không khuyến cáo sử dụng Neupogen trong thời gian từ 24 giờ trước đến 24 giờ sau hóa trị liệu. Bằng chứng sơ bộ từ một số lượng nhỏ các bệnh nhân được điều trị đồng thời bằng Neupogen và 5-Fluorouracil cho thấy mức độ nặng của giảm bạch cầu trung tính có thể trầm trọng hơn
  • Tương tác có thể có với các yếu tố tăng trưởng tạo máu khác và các cytokin chưa được nghiên cứu chuyên biệt trong các thử nghiệm lâm sàng
  • Vì lithi thúc đẩy sự phóng thích bạch cầu trung tính, lithi có thể tăng cường tác dụng của Neupogen. Mặc dù tương tác này chưa được nghiên cứu chính thức, không có bằng chứng cho thấy sự tương tác như vậy sẽ có hại.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30⁰C, tránh ánh nắng trực tiếp.

Liên hệ hotline & zalo 0961.940.920 hoặc 0902.67.0088 để được tư vấn và mua sản phẩm chính hãng nhanh nhất. Quý khách có thể đặt hàng ngay trên hệ thống của Nhà Thuốc Quốc Anh hoặc đến mua hàng trực tiếp tại địa chỉ:

Cơ sở 1:  162 Ngọc Khánh, Ba Đình, Hà Nội

Cơ sở 2: 118 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội

Cơ sở 3: P5B5 Nguyễn Quý Đức, Thanh Xuân, Hà Nội (Đối diện trường tiểu học Đặng Trần Côn)